婴儿患上湿疹后为什么容易反复发作?(2)
发表于:2017-09-02 10:03 来源:呼市皮肤医院 点击:次
部分特应性皮炎患者初期(婴儿期)仅表现为婴儿湿疹,还未出现儿童期或者成年期表现,所以二者在临床上不易鉴别,主要靠病史询问、临床表现、临床进程、个人和家庭过敏史和相关过敏原检查综合考虑作出判断。
湿疹与痱子的鉴别:
痱子是在高温闷热环境下,出汗过多,汗液排出不畅导致汗管堵塞、汗管破裂汗液外渗入周围组织而引起的皮肤炎症。
痱子通常是界限清晰的小粒状红色皮疹,严重的皮疹上有白色脓点。湿疹的疹子没有明显分界,边界不清,严重者有水泡和渗出,疹子上不会有白色脓点。
湿疹与痱子的发病原因不同:湿疹与过敏有关,除此之外还有皮肤干燥、太热,除了降温还需保持皮肤湿润。痱子是因为闷热潮湿导致,除了降温还需保持皮肤干燥。
婴儿湿疹怎么治疗好得快?
湿疹通常反复发作,要想好得快且治疗有效,还需要知道以下这些治疗护理关键点:
1、沐浴:给宝宝沐浴,做基础皮肤护理非常重要,要在适宜的水温(32~40 °C)下沐浴,每日 1次或两日 1次,每次 10~15 min。不要用太热的水!推荐使用低敏无刺激的洁肤用品,其 pH值最好接近表皮正常生理(pH约为 6)。皮肤明显干燥者应适当减少清洁用品的使用次数,尽量选择不含香料的清洁用品。不要给宝宝用力搓澡、擦干身体!
2、外用润肤剂:沐浴结束擦干皮肤后即刻外用保湿剂、润肤剂、润肤霜。外用润肤剂不仅能阻止水分蒸发,还能修复受损的皮肤,有助于恢复皮肤屏障功能。对于轻度湿疹,用润肤霜保持皮肤湿润即可有效控制湿疹。
3、外用药物治疗:
丁苯羟酸乳膏(可润),不含激素,适合宝宝,可有效应对轻度婴儿湿疹。
局部外用糖皮质激素(简称激素):对于中重度的湿疹,保湿的同时需要配合使用弱效外用激素软膏来治疗。
对于儿童来说,尽量选用中弱效激素/低等级的激素软膏,一般从7级开始用,到第4级即可。如果还要使用更高等级的激素软膏,需要儿童皮肤科医生的指导。
面部连续使用激素软膏最好不超过2周,会阴部连续使用激素软膏最好不要超过1周,躯干四肢一直用到好就行,几个月是没有问题的。建议使用激素软膏一次性的把湿疹治好再停,这样治疗好不容易复发。
常用外用激素药物
对于有皮肤破损合并细菌或真菌感染的湿疹需要联合使用抗感染的药膏,如百多邦或派瑞松。
4、口服药物:对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍、荨麻疹、过敏性鼻炎等合并症的宝宝,可以口服抗组胺药,如扑尔敏、西替利嗪或氯雷他定。
5、综合治疗:给宝宝穿的衣服以纯棉、宽松为宜;勤剪指甲避免剧烈搔抓和摩擦;注意保持适宜的环境温度、湿度;尽量减少生活环境中的过敏原,常见的过敏原有尘螨、动物毛屑、花粉、霉菌等。应勤换衣物和床单、不养宠物、不铺地毯、少养花草等;避免辛辣食物,避免食入致敏食物,如通过观察进食蛋白性食物后有无皮炎和瘙痒加重。